2 C
Klaipėda
2023 / 02 / 06

Liga, kuri nesiilsi: per naktį galite panirti į komą

Ar jau skaitėte?

Hipoglikemija – sveikatai ir gyvybei pavojinga būklė, pasireiškianti, kai diabetu sergančio paciento kraujyje stipriai nukrenta gliukozės kiekis. Diabetas, priešingai nei su juo gyvenantis asmuo, nesiilsi, todėl hipoglikemija gali ištikti ir naktį, kuomet ji pacientams kelia papildomas grėsmes, o daliai jų – ir pastovią baimę. Laiku nesiėmus veiksmų, pavyzdžiui, pramiegojus hipoglikemiją, žmogus gali panirti į komą. Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų gydytoja endokrinologė Laura Šiaulienė pasakoja, kokios priemonės padeda išvengti hipoglikemijos.

- Reklama -

Anot L. Šiaulienės, hipoglikemijos rizika atsiranda diabetu sergantiems pacientams, kai gliukozės koncentracija jų organizme nukrenta žemiau 3,9 mmol/l ribos. Įprastai pacientams rekomenduojama glikemiją palaikyti 4,0 – 7 mmol/l ribose nevalgius ir 4,3-8,5 mmol/l po valgio.

„Krentant gliukozei, pasireiškia dviejų rūšių simptomai – andrenerginiai ir neuroglikopeniniai. Pirmieji atsiranda anksčiau ir yra kiek lengvesni – tai gali būti prakaitavimas, drebulys, dažnas širdies plakimas, susijaudinimas, alkio jausmas. Hipoglikemijai sunkėjant, atsiranda ir kiti, su nervų sistema susiję (neuroglikopeniniai) simptomai: sumišimas, neįprastas elgesys, agresija, regos, kalbos sutrikimas, mieguistumas, apatija, traukuliai ir net koma“, – teigia L. Šiaulienė.

Ji pratęsia, kad įprastai hipoglikemija įvyksta dėl dviejų priežasčių: pacientams neteisingai suskaičiavus insulino dozę arba užsiimant neįprastai dideliu fiziniu krūviu.

„Pavyzdžiui, žmogus gali suvalgyti mažiau angliavandenių ir susileisti daugiau insulino, nei reikėtų, o tai lemia krentančią gliukozės koncentraciją organizme. Tiesa, hipoglikemija gali ištikti ir teisingai paskaičiavus insulino kiekį, tačiau po to intensyviau pasportavus. Tokiu atveju reikia ne tik atsižvelgti į valgomų angliavandenių kiekį, bet ir pamažinti greito veikimo insulino dozę apie 20 proc., jeigu planuojamas fizinis krūvis. Tiesa, hipoglikemija diabetu sergančius pacientus gali ištikti ne tik dieną, bet ir naktį, kai ši būklė yra sunkiau pastebima, o laiku nesiėmus atitinkamų veiksmų, tampa pavojinga – panirus į komą naktį, galima ir nebepabusti“, – teigia gydytoja endokrinologė.

Visgi gydytojų ir diabetu sergančių pacientų teigimu, pažaboti tiek dienines, tiek naktines hipoglikemijas gali padėti naujausios diabeto valdymo technologijos – nuolatinės gliukozės stebėjimo sistemos.

Jaučia nuolatinę naktinės hipoglikemijos baimę

- Reklama -

Pasak Lauros Gedgaudaitės, „Dexcom“ kovotojos, tinklaraščio apie diabetą „Cukrinė Lapė“ autorės, ji, kaip ir daugelis su diabetu gyvenančių žmonių, ne kartą yra susidūrusi su hipoglikemija naktį: „Naktinė hipoglikemija labai skiriasi nuo tos, kurią patiriame dieną. Kadangi smegenys būna iki galo nepabudusios, kūnas automatiškai keliasi iš lovos ir eina maisto atsargų link. Galvoje naktį sklandantis rūkas trukdo mąstyti racionaliai, todėl suvalgomų saldumynų kiekiai gali būti neadekvačiai dideli. Yra tekę girdėti pasakojimų, kad žmogus tik iš ryte rastos netvarkos virtuvėje, pavyzdžiui, tuščių uogienės stiklainių, supranta, jog naktį gelbėjosi iš šios pavojingos būklės. Panašioje situacijoje esu atsidūrusi ir pati, kai naktinės hipoglikemijos metu suvalgiau visą skardinę saldinto kondensuoto pieno.“

„Dexcom“ kovotoja pabrėžia, kad daugelis su diabetu susiduriančių žmonių sąmoningai nuolat palaiko aukštesnę gliukozės koncentraciją kraujyje dėl baimės, kad ištiks sunki hipoglikemija, kurios metu prarandama sąmonė. Jai pritaria ir endokrinologė L. Šiaulienė, akcentuojanti, kad hipoglikemijos naktį baimė dažnai diabetu sergantiems pacientams neleidžia pasiekti optimalios glikemijos kontrolės.

„Tai ypač pablogina jų gyvenimo ir miego kokybę. Apskritai, pacientai paprastai žymiai geriau toleruoja aukštesnę glikemiją, negu labai žemą, todėl, patyrus hipoglikemiją, jie dažnai stengiasi susileisti mažiau insulino, kad gliukozės kiekis organizme vėl nenukristų. Tačiau aukšta glikemija taip pat sukelia nepageidaujamus reiškinius – nuo troškulio ar dažno šlapinimosi iki neurologinių simptomų, taip pat hiperglikemija yra pagrindinis diabetinių komplikacijų rizikos veiksnys. Todėl normos ribose esančios glikemijos palaikymas yra būtinas, norint išvengti papildomų iššūkių“, – teigia gydytoja endokrinologė.

Nepastebėjus hipoglikemijos – papildomos problemos

L. Šiaulienė toliau pasakoja, kad hipoglikemija pavojingiausia tampa tuomet, kai ji kartojasi dažnai. Tokiu atveju diabetu sergantys pacientai pradeda nebejausti mažėjančios glikemijos ir andrenerginių simptomų – jiems iškart atsiranda antrieji, susiję su neurologinėmis funkcijomis.

„Tai ypatingai aktualu naktinės hipoglikemijos metu, nes žmogus nejaučiantis andrenerginių simptomų šią būklę tiesiog pramiega. Ir kuo dažniau tai vyksta, tuo jų jautrumas šiai būklei mažėja, atitinkamai didėja hipoglikeminės komos rizika“, – sako gydytoja endokrinologė.

Anot jos, pavojų kelia ir Somodžio fenomenas, kuomet po gliukozės kritimo naktį, glikemija ryte būna aukšta: „Krentant gliukozės koncentracijai organizme, žmogaus kūne „įsijungia“ įvairūs kompensaciniai mechanizmai, organizmas pradeda gaminti daugiau glukagono, kortizolio, adrenalino, o tai didina gliukozės koncentraciją kraujyje. Jei hipoglikemija ištiko naktį, o asmuo ją pramiegojo ir jos nepajuto, ryte pasimatavus glikemija gali būti aukšta, o pacientas taip ir nesupras, jog naktį jį buvo ištikus hipoglikemija.“

L. Šiaulienės teigimu, kadangi pacientai ilgo veikimo insulino dozę reguliuoja pagal rytinę glikemiją, nežinodami apie naktinę hipoglikemiją, jie gali dar labiau padidinti insulino dozę. Tai lemia dar sunkesnę hipoglikemiją, kuri pacientus gali privesti prie komos.

Pažaboti naktinę hipoglikemiją padeda technologijos

Gydytoja endokrinologė akcentuoja, kad kovą su naktinėmis hipoglikemijomis pastaraisiais metais itin palengvina naujausios technologijos, pavyzdžiui, nuolatinė gliukozės matavimo sistema.

„Nuolatinis gliukozės jutiklis gliukozės koncentraciją organizme matuoja visą parą, todėl žmogus gali matyti, kaip ji kyla ar krenta ir iškart imtis atitinkamų veiksmų. Tai padeda užkirsti kelia ir dėl Somodžio fenomeno kylantiems iššūkiams, nes net ir pramiegojus hipoglikemiją, atsikėlus ryte bus matoma, kad naktį gliukozės lygis organizme buvo pavojingai nukritęs. Atsižvelgiant į tai, galima atitinkamai planuoti vakarinio insulino dozes“, – sako L. Šiaulienė.

„Dexcom“ kovotoja L. Gedgaudaitė priduria, kad valdyti naktines hipoglikemijas jai taip pat padeda naujausios technologijos: „Nors šią būklę dažniausiai pajuntu ir atsibundu, šiandien situaciją valdyti gerokai paprasčiau, nes mano naudojamas nuolatinis gliukozės jutiklis „Dexcom ONE“ perspėja, kai gliukozės lygis organizme peržengia pavojingai žemą ribą, o jame įdiegtas aliarmas pažadina naktį. Tai išties pagerina gyvenimo kokybę.“

Nuolatinio gliukozės stebėjimo sistemos „Dexcom ONE“ veikimo principas yra nesudėtingas – mažas nešiojamo prietaiso jutiklis ir siųstuvas nuolat matuoja gliukozės kiekį poodiniame riebalinio audinio skystyje ir belaidžiu būdu siunčia realaus laiko rodmenis į suderinamą išmanųjį telefoną. Mobiliojoje programėlėje vaizduojamos rodyklės nuolat informuoja prietaiso naudotoją apie tai, kokiu greičiu mažėja ar didėja gliukozės kiekis bei garsinių pranešimų dėka padeda išvengti hipoglikemijos.

Gydytoja endokrinologė pratęsia, kad nuolatinė gliukozės matavimo sistema neabejotinai prisideda ir prie kasdienės diabeto kontrolės pagerinimo: „Jutiklis leidžia žmogui pažinti save, matyti, kada glikemija kyla, o kada krenta, kaip keičiasi santykis tarp suvartojamų angliavandenių ir susileidžiamo insulino kiekio. Pradėjus pažinti ligą, pacientai patys ima skirti daugiau dėmesio diabeto valdymui, tai jiems tampa įdomu. Ši technologija suteikia gerokai daugiau informacijos, nes matuojant glikemiją gliukozės kiekio kraujyje matuokliu, diabetu sergantys žmonės jaučiasi kaip ežiukai rūke.“

„Dexcom“ savo veiklą Lietuvoje pradėjo 2020 m. pabaigoje, o 2021 m. rugsėjo 29 d. Lietuvos, Latvijos, Estijos bei Bulgarijos rinkoms pristatė naują aukščiausios kokybės produktą – „Dexcom ONE“ nuolatinio gliukozės stebėjimo sistemą. Šiuo metu Vilniuje yra įsikūręs globalių paslaugų EMAE regionui centras.

Apie „Dexcom“:

Nuo 1999 m. „Dexcom, Inc.“ suteikia žmonėms galimybę valdyti diabetą, naudojant naujoviškas nuolatinio gliukozės stebėjimo (CGM) sistemas. Diabeto valdymo technologijų lyderė „Dexcom“ yra įsikūrusi San Diege, Kalifornijoje, ir veiklą vykdo visoje Europoje. Atsižvelgdama į naudotojų, globėjų ir paslaugų teikėjų poreikius, „Dexcom“ supaprastina ir tobulina diabeto valdymą visame pasaulyje.

spot_img

Namo renovacija – kasdienis sutaupymas ir didesnė turto vertė

Pastebima, kad, renovavus daugiabutį namą, būsto išlaikymas tampa ekonomiškesniu, pagražėja gyvenamoji aplinka, išauga gyvenimo komfortas bei padidėja nekilnojamojo turto vertė. Paskaičiuota, kad renovavus būstą, jo pardavimo ar nuomos kaina išauga maždaug trečdaliu. Privataus namo...

Apie ŽIV moteris sužinojo tik pastojusi: liga vis dar gąsdina lietuvius

Daugybe klaidingų įsitikinimų apipinta žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) liga, Nacionalinio visuomenės sveikatos centro duomenimis, 2021 metais Lietuvoje buvo diagnozuota 121 asmeniui. 76,9 proc. naujai užsikrėtusiųjų ŽIV buvo vyrai, 23,1 proc. – moterys. Dažnai pasitaiko...

Gyventojams siūlomos elektros kainos ir toliau traukiasi

Nepriklausomi elektros tiekėjai toliau mažina kainas buitiniams vartotojams. „Latvenergo“ grupei priklausanti energetikos sprendimų bendrovė „Elektrum Lietuva“ nuo vasario gyventojams siūlo mokėti 25,567 ct/kWh, kainą fiksuojant 6 mėnesiams, arba 26,822 ct/kWh, pasirenkant 36 mėnesių fiksavimo...

ORAI: Artimiausiomis dienomis kritulių bus nedaug, nuo smarkesnio atšalimo saugos debesys

Artimiausiomis dienomis kritulių bus nedaug, nuo smarkesnio atšalimo saugos debesys. Vasario 5-os dieną be žymesnių kritulių. Vietomis plikledis. Aukščiausia temperatūra 0–4 laipsniai šalčio, pajūryje 1–3 šilumos. Vasario 6-os naktį šiaurės vakarinėje šalies pusėje daug kur, dieną...

Horoskopai vasario 5 dienai

AVINASLabai norėsite prisidėti prie kažkokio bendro projekto, bet galite pasijusti atstumtas ir nereikalingas. Per užsispyrimą galite prarasti galimybę mokytis ir įgyti labai vertingų žinių. Neatidėliokite rytojui to, ką galite nuveikti šiandien. JAUTISŠiandien pagalvokite apie artimuosius....

Savaitės eismo įvykių apžvalga. Žuvo 2 žmonės

Per savaitę, sausio 27–vasario 2 dienomis, penktadienį–ketvirtadienį, eismo įvykiuose žuvo 2 žmonės (vairuotojas ir keleivė, jų amžiaus vidurkis – 39 metai). Pirminiais duomenimis, sužeisti 42 asmenys: 19 vairuotojų, 10 pėsčiųjų (iš jų 7 – pėsčiųjų...

Suduotas smūgis organizuotai grupuotei , kuri pelnėsi iš prostitucijos ir reketavo turtą

Sulaikyti sostinėje veikusios organizuotos grupės, kuri pelnėsi iš prostitucijos ir prievartavo turtą, nariai. 6 įtariamieji – 4 Lietuvos ir 2 užsienio valstybės piliečiai uždaryti į areštinę. Dėl 4 įtariamųjų sus sprendžiamas klausimas dėl kardomosios...

Ar Donoro kortelės pakanka, kad žmogus taptų organų donoru?

Donoro kortelė – žmogaus pritarimo organų donorystei išraiška. Dažnu atveju žmonės pasirašę prašymą Donoro kortelei gauti apie šį sprendimą nepasisako artimiausiems žmonėms. Tačiau nepriklausomai nuo to, ar būdamas gyvas žmogus buvo pasirašęs sutikimą po...

Savaitgalį pasimėgaukite gardžiu bruknių tortu: dietologė išskyrė nenuginčijamą šių uogų naudą

Nors žiemą uogų suvartojame daug mažiau, jomis rekomenduojama kasdien praturtinti savo mitybos racioną. Pasak gydytojos dietologės dr. Editos Gavelienės, šaltuoju laikotarpiu pravartu prisiminti bruknes, kurių nauda organizmui – nenuginčijama. Šios uogos – nepamainomas antioksidacinių...

ORAI: Šiandien daug kur trumpai ir daugiausia negausiai pasnigs

Šiandien daug kur trumpai ir daugiausia negausiai pasnigs. Sustiprės šiaurės vėjas, kai kur pustys. Aukščiausia temperatūra sieks 0–5 laipsnius šalčio. Vasario 5-os naktį vietomis truputį pasnigs, dieną be žymesnio sniego. Temperatūra naktį 3–8, pragiedrėjus kai...

Horoskopas vasario 4 dienai

AVINASLabai norėsite prisidėti prie kažkokio bendro projekto, bet galite pasijusti atstumtas ir nereikalingas. Per užsispyrimą galite prarasti galimybę mokytis ir įgyti labai vertingų žinių. Neatidėliokite rytojui to, ką galite nuveikti šiandien. JAUTISŠiandien pagalvokite apie artimuosius....

Dar daugiau dėmesio „Iki“ darbuotojams: keliami atlyginimai, gerinamos darbo sąlygos

2023 metų pradžioje prekybos tinklas „Iki“ 10 proc. padidino įmonės darbuotojų atlyginimus. Monika Milė, prekybos tinklo „Iki“ Žmonių ir kultūros departamento vadovė, sako, kad padidintas algas jau gavo prekybos, logistikos ir gamybos padaliniuose dirbantys...

Įtrauktieji į pensijų kaupimą turi dar penkis mėnesius apsispręsti. Ką svarbu žinoti?

Šiemet į antros pakopos pensijų kaupimą įtraukti gyventojai kol kas neaktyvūs – pranešimus siunčiamus į asmenines „Sodros“ paskyras perskaitė tik 33 proc. gavėjų. Labai svarbu, kad visi įtrauktieji priimtų sprendimą dėl kaupimo iki birželio...

Trijų patiekalų dienos meniu, kurio porcija žmogui kainuos vos 1 eurą: nuo troškinio su...

Kai po švenčių norisi sutaupyti ir ilgai nevargti virtuvėje, gelbėja paprastų, greitai pagaminamų patiekalų receptai. Sveikatai palankios mitybos konsultantė, gydytoja dietologė dr. Edita Gavelienė atkreipia dėmesį, kad pietų ir vakarienės patiekalams patartina naudoti daug...

ORAI: Artimiausiomis dienomis snigs mažai, tačiau sustiprės šaltis

Artimiausiomis dienomis snigs mažai, tačiau sustiprės šaltis. Šiandien kai kur trumpai pasnigs. Daug kur plikledis. Aukščiausia temperatūra nuo 2 laipsnio šalčio iki 2 laipsnių šilumos. Vasario 4 d. daug kur truputį pasnigs. Plikledis. Vėjas šiaurinių krypčių,...

Horoskopai vasario 3 dienai

AVINASViskas, kas kasdieniška, jums nuobodu. Trokštate kažko labai ypatingo. Jei tik lauksite sudėjęs rankas - skaudžiai nusivilsite. Jūsų lūkesčiai ir svajonės šiandien rūpi tik jums. JAUTISNieko nebandykite nuslėpti nuo kolegų, o ypač - nuo draugų...

Nijole Narmontaitė: „Imkimės visi iniciatyvos ir gydykim planetą“

Puikiu humoro jausmu garsėjanti ir savo gerbėjus pralinksminti gebanti teatro, kino, televizijos aktorė, rašytoja Nijolė Narmontaitė nepraranda optimizmo ir vertindama ekologijos iššūkius. Ji tiki jaunosios kartos gebėjimu išsaugoti planetą, o pati nesibjauri rinkti kitų...

1 mlrd. eurų Lietuvos ekonomikai: jau paskelbta energetinio persitvarkymo kvietimų už 91 mln. eurų

Iš beveik 1 milijardo eurų finansinės paramos, iki 2023 metų pabaigos numatytos Lietuvos ekonomikai stiprinti, žalesnei ekonomikai ir energetiniam persitvarkymui skatinti jau paskelbti 5 kvietimai už 91 mln. eurų, gauta paraiškų už beveik 31...

ORAI: Šiandien bus debesuota, kai kur su pragiedruliais

Šiandien bus debesuota, kai kur su pragiedruliais. Daug kur protarpiais krituliai, daugiausia sniegas, šlapdriba. Kai kur plikledis, galima silpna lijundra. Vėjas pietvakarių, vakarų, pereinantis į šiaurės vakarų, 7–12 m/s. Aukščiausia temperatūra nuo 1 laipsnio...

Horoskopai vasario 2 dienai

AVINASJei norite išvengti finansinės krizės, nereikėtų tenkinti kiekvieno savo noro, bent jau šiandien. Labiau pasitikėkite žmonėmis, šiandien dauguma jų linki jums tik gero. Galite būti kiek egoistiškas, nes apskritai jausitės nesaugiai. JAUTISBūsite kaip niekad komunikabilus...

VDI tyrimas dėl vyrų ir moterų darbo užmokesčio atotrūkio

Valstybinė darbo inspekcija 2022 metais atliko 30 planinių patikrinimų dėl lygių galimybių ir nediskriminavimo principų laikymosi įmonėse, kuriose stebimas didžiausias moterų ir vyrų darbo užmokesčių atotrūkis. Patikrinti atrinktos konkrečios įmonės, atsižvelgus į „Sodros“ pateiktus...

Naujasis statybų reglamentavimas: NT pirkėjas bus apsaugotas ar nuskriaustas?

Nuo kitų metų naują būstą bus galima pirkti tik visiškai baigtame pastate. Nuo 2024 metų sausio Lietuvoje įsigalios nauja Statybos įstatymo redakcija, kurioje numatoma, kad sandorius dėl naujų ar rekonstruotų gyvenamosios paskirties patalpų bus...
spot_img
spot_img
spot_img

PORTALO SKAITOMIAUSI

JUMS PARINKTOS NAUJIENOS